NPUAP, Yeni Evrelendirme Sistemine Göre Basınç Yaraları
Normal Cilt : Cilt rengi normaldir. Kızarıklık dahi yoktur.
Şüpheli Derin Doku Yaralanması: Bütünlüğü bozulmamış ciltte mor veya koyu kızıl lokalize birbölge şeklinde
veya alttaki dokunun basınç ve/veya sürtünmeye bağlı hasarlanması sonucu kanlı bül şeklinde görülebilir.
Tedavi 1. Evre : Bu evre uyarı olarak algılanmalıdır. Genellikle kendiğinden iyileşir. Gerekli önlemler
alınmalıdır. (Pozisyon, hijyen, cilt hasarı önlenmesi)
2. Evre : Epidermis veya dermiste kısmi doku kaybı yaşanır.
Tedavi 2. Evre : Tedavide ilk adım yaranın dikkatlice değerlendirilmesidir. Yüzeysel gibi görünen bir
basınç ülseri derin dokularda 3. evre olabilir. Nedenlerden ortadan kaldırılarak yara enfeksiyonunndan korunmalıdır.
Kendiliğinden ya da pansumanla iyileşebilir.
3. Evre : Tam doku kaybu mevcuttur, cilt altı yağ dokusu görülebilir, yara heniz kas ve kemiklere kadar ilerlememiştir.
Tedavi 3. Evre : Tedavide yara dikkatlice değerlendirilir. Nekrotik doku uzaklaştırılır.
Enfeksiyon tedavi edilmelidir (pansuman, antibiyotik).Hastanın protein ve enerjiden zengin beslenmesi sağlanır. Genellikle
cerrahi müdahale gerektirir.
4. Evre : Tam dokunun kaybının yanında kemik, tendon ve kas kaybı mevcuttur.
Tedavi 3. Evre : 3. evrede olduğu gibi tam derinlikte doku kaybı vardır. Doku kaybı ve nekroz fasyasının altına, kemik
dokuya, tendon ve eklem kapsülü destekleyici yapılara kadar ilerlemiştir. Tedavisi 3. evredeki yara gibidir, ancak
kemik dokusu etkilendiği için genellikle debridman radikaldir.
Evrelendirilmeyen Yara : Herhangi bir evrelendirmesi olmayan yaralardır. Tam kalınlıkta doku kaybının olduğu,
yara yatağının ölü doku (sarı, gri, yeşil ve kahverengi) ve/veya kabukla (kahverengi veya siyah) dolduğu yaralardır.